Les pièces justificatives à apporter

 

Votre prise en charge administrative

 

Le secrétariat de l’Hôpital Privé Sainte Marie constitue votre dossier de prise en charge avant la consultation d’anesthésie et vous informe sur les modalités de règlement. Au préalable, vérifier que votre carte Vitale est à jour et contacter votre mutuelle pour connaître vos droits en matière de remboursement.

Cas des enfants mineurs

Important : les enfants mineurs doivent impérativement être accompagnés d'un parent ou d'un représentant légal, qui reste sur place durant toute la durée de l'hospitalisation de jour. 

 

Les documents à fournir

 

Ce que vous devez apporter à chaque étape :

  1. Les essentiels

  • votre carte nationale d'identité ou votre passeport,
  • votre carte Vitale et/ou une attestation de droit, CMU, CEAM ou volet E111, toute attestation de prise en charge pour les ressortissants étrangers non membres de la CEE,
  • votre carte de mutuelle ou l'attestation de prise en charge,
  • le volet 2 de la déclaration d'accident du travail (si concerné)
  • la demande d'admission,
  • l'autorisation d'hospitalisation pour un majeur sous tutelle remplie et signée. 

En cas d'intervention chirurgicale : 

  • l'autorisation d'opérer fournie et expliquée par votre chirurgien lors de la consultation pré opératoire, signée,
  • le consentement éclairé fourni par le chirurgien lors de la consultation pré opératoire, signé,
  • le consentement éclairé fourni par l'anesthésiste lors de la consultation pré opératoire, signé.

 

  1. Les recommandés (pour faciliter votre prise en charge)

  • les documents médicaux (examens de laboratoire, radios, électrocardiogramme, scanner, ordonnance...) accessible via  Mon Espace Santé,
  • votre carte de groupe sanguin,
  • la désignation de votre personne de confiance (signée par vous et la personne désignée),
  • Vos directives anticipées si vous en avez.

 

Pour les mineurs, en plus des documents précités, prévoir impérativement : 

  • Le justificatif d'identité du parent accompagnant,
  • Le carnet de santé de l'enfant,
  • Le livret de famille,
  • l'autorisation d'hospitalisation signée par les deux parents,
  • l’autorisation d’opérer fournie et expliquée par le chirurgien signée par les 2 parents,
  • le consentement éclairé fourni par le chirurgien signé par les deux parents.

 

L'absence de pièce d'identité, des autorisations et des consentements signés pourra entrainer le report ou l'annulation de votre intervention ou de celle de votre enfant, sauf en cas d'urgence vitale.

En cas de doute ou de difficulté pour réunir ces documents, contactez notre service admissions au 03.74.82.71.71 pour trouver une solution.

Pour aller plus loin

Pensez aussi à consulter nos conseils et informations pratiques avant de vous rendre à l'hôpital.